RETÍCULO ENDOPLÁSMICO


Es una red de membranas que abarca gran parte del citoplasma. Dentro está un espacio extenso o “luz”, separado del citosol vecino por la membrana del RE.




RETÍCULO ENDOPLÁSMICO LISO
Carece de ribosomas
•Elementos membranosos curvos y tubulares
•Vesículas de superficie lisa
•Presenta proteínas para la flexión de la membrana (reticulones)
Donde lo podemos encontrar
•Músculo esquelético
•Túbulos renales                                                                                                   
•Gonadas
Funciones
·         Síntesis de hormonas esteroideas en células endocrinas de las gónadas y la corteza suprarrenal
·         Desintoxicacion en el hígado de compuestos orgánicos
•Barbitúricos y etanol
•Oxigenasas, citocromo P-450 que oxidan compuestos hidrófobos y los convierten en hidrófilos
o   Consecuencias
Pero como no es específico puede actuar con algunos sustratos y convertirlos en carcinógenos potentes
·         Reticulo sarcoplasmico células musculares
•Secuestra iones calcio, para después liberarlo produciendo así la contracción muscular
•Metabolismo de lípidos y esteroides
•Metabolismo de glucógeno
•Formación y reciclaje de membranas
•Asociada con metilasas, hidrolasas, glucosa 6-fosfatasa y oxidasas de lípidos.

RETÍCULO ENDOPLÁSMICO RUGOSO (RER)
Funciones
·         Investigaciones realizadas en células que secretan grandes cantidades de proteínas (Células acinares del páncreas o células secretoras de moco del tubo digestivo)
·         El retículo endoplásmico rugoso es el punto inicial de la vía biosintética*

·         Sus membranas son el sitio de producción de todas las proteínas transmembranales y de secreción.
·         Es el punto donde se sintetizan las proteínas, cadenas de carbohidratos y fosfolípidos que viajan por los compartimientos membranosos de la célula.

·         Las proteínas precursoras son dirigidas desde el citosol a la membrana del RER (targeting) e insertadas o transportadas a través de la membrana al lumen durante o inmediatamente después de su síntesis en el proceso conocido como translocación.

·         Sitio de “control de calidad” en donde las proteínas procesadas erróneamente son enviadas al citoplasma y degradadas en los proteosomas
SÍNTESIS DE PROTEÍNAS EN RIBOSOMAS
Los polipéptidos se sintetizan en dos puntos distintos dentro de la célula:
La tercera parte de las proteínas codificadas por el genoma de mamíferos son sintetizadas en los ribosomas unidos a la superficie citosólica de las membranas RER. (Proteínas que secreta la célula, proteínas integrales y proteínas solubles).

Otros se sintetizan en ribosomas “libres”, los que no están incluidos en el RER, y luego se liberan al citosol estas incluyen: Proteínas destinadas a permanecer en el citosol (enzimas de glucólisis y proteínas de citoesqueleto)

  •        Proteínas periféricas (Espectrinas y Anquirinas)
  •        Proteínas que se transportan al núcleo.
  •        Proteínas que se incorporan a los peroxisomas,cloroplastos o mitocondrias.
¿QUÉ DETERMINA EL SITIO DE LA CÉLULA EN EL QUE SE SINTETIZA UNA PROTEÍNA?
Demostraron que el sitio de la síntesis de una proteína dependía de la secuencia de aminoácidos en la porción amino-terminal del polipéptido (primera parte que surge del ribosoma durante la síntesis de proteínas.

Las proteínas secretoras contienen una secuencia de señal en su extremo amino que dirige al polipéptido emergente y al ribosoma hacia la membrana del retículo endoplásmico.
El polipéptido se mueve en dirección al espacio de cisterna del retículo endoplásmico, un canal acuoso recubierto con proteína en la membrana del retículo endoplásmico. Se mueve por la membrana conforme se sintetiza (al mismo tiempo de la traducción). HIPÓTESIS DE LA SEÑAL

Blobel: Las proteínas tienen incluidos “Códigos de postales”.
TARGETING
Transporte de las proteínas precursoras desde el citosol a la membrana del RER
Los elementos moleculares requeridos para dirigir una cadena polipeptídica (unida a un ribosoma) a la membrana del RER son:

La partícula de reconocimiento de la señal (SRP):es un complejo ribonucleoproteico soluble que comprende seis polipéptidos y un RNA de 300 nucleótidos, dirige proteínas secretoras y de membrana al RE.

El receptor de la partícula de reconocimiento de la señal (SRPR) en mamíferos sólo se ha encontrado en la membrana del RE y es una proteína integral de membrana compuesta de las subunidades SRα y SRβ. Ambas subunidades son GTPasas

La secuencia señal (SS): Localizada en el extremo amino-terminal de las proteínas nacientes, contiene un núcleo de 8 a 30 aminoácidos hidrofóbicos y que se encuentra en las proteínas que siguen la ruta secretora.

TRANSLOCACIÓN DE PROTEÍNAS
Constituye el primer paso en el proceso de transporte de las proteínas que habrán de formar parte de otros organelos.
Se define como el proceso mediante el cual un polipéptido naciente se transporta a través de la bicapa lipídica hacia el lumen (en el caso de proteínas secretoras), o se inserta en la membrana (en el caso de proteínas integrales de membrana), evento que puede ocurrir cotraduccionalmente o postraduccionalmente.







PROCESAMIENTO DE PROTEÍNAS RECIÉN SINTETIZADAS EN EL RE
Conforme entra a la cisterna del RER, un polipéptido naciente es sujeto de la actividad de diversas enzimas situadas en la luz del RER.

La porción amino-terminal que contiene el péptido de señal se retira la mayor parte de los polipéptidos nacientes por acción de la enzima peptidasa de señal.
Los carbohidratos se agregan a la proteína naciente mediante la enzima oligosacariltransferasa

       El RER es una planta procesadora de proteínas.
       La luz del RER está empacada con chaperonas* moleculares
       La luz del RE contiene varias enzimas procesadoras como:
1)     PDI (disulfuro isomerasa de proteína)
       Las proteínas entran en la luz del RE con sus residuos cisteína (-SH) pero salen con muchos de estos residuos unidos entre sí como disulfuros oxidados (-SS-). Catalizado por la PDI (reordenamiento).

Enlaces disulfuro: Tienen la función de mantener la estabilidad de las proteínas que se encuentran en la superficie extracelular de la membrana plasmática.
       La luz de las cisternas del RE favorece la modificación, el plegamiento y el ensamble de proteínas de la célula.
CHAPERONAS: MOLÉCULAS QUE AYUDAN A LAS PROTEÍNAS A PLEGARSE DE MANERA APROPIADA
1962--F.M.Ritossa--Mosca de la fruta (Drosophila)
       Respuesta al choque térmico no era exclusiva de la mosca de la fruta.
¿Cual es la función de estas proteínas de choque térmico? Capacidad de ensamblarse por sí mismas, pero son incapaces de formar una partícula viral.
Ensamble proteico
       GroEL y GroES
       Rubisco: proteína grande presente en los cloroplastos que cataliza la reacción en la que las moléculas de CO2 se unen por enlaces covalentes a moléculas orgánicas. 16 unidades (8g y 8p)
       Proteína (cadenas pesadas)--Proteína de unión o BiP
       1986--Proteína 70 de choque térmico era idéntica a la BiP--(ensamble de anticuerpos)
       Las proteínas eran sensibles a la temperatura, un pequeño cambio empezarán a desplegarse
       Tal desdoblamiento expone los residuos hidrófobos que estaban ocultos en el centro de la proteína
       Se desnaturalizan y forman agregados.
       Las hsp70 y moléculas relacionadas se llamaron chaperonas moleculares
       Chaperonas Hsp60-bacterias y Rubisco.
       Función básica:
  1. Mediar el ensamble de complejos
  2. 1989-chaperonas mitocondriales-auxilian en el plegamiento de cadenas polipeptídicas.
Las chaperonas no transmiten información para el proceso de doblamiento, sino que impiden que las proteínas se desvien de su vía de plegamiento correcto y se encuentren en estados mal plegados o agregados.----Anfinsen





BIOSÍNTESIS DE MEMBRANA EN EL RE
       Las membranas no surgen de novo, sino que surgen de membranas preexistentes.
       Las membranas crecen conforme las proteínas y lípidos recién sintetizados se insertan en las membranas existentes en el ER.
       Los componentes de la membrana pasan del RE a todos los demás compartimientos de la célula.
       Cuando la membrana se mueve, sus proteínas y lípidos se modifican por efecto de las enzimas que residen en los diversos organelos de la célula.
       Las membranas celulares son asimétricas.


SÍNTESIS DE LOS LÍPIDOS DE LA MEMBRANA
La mayor parte de los lípidos de la membrana se sintetiza por completo dentro del retículo endoplásmico
EXCEPCIONES
La esfingomielina y los glucolípidos (RE---Aparato de Golgi)
Lípidos de mitocondrias y cloroplastos, se sintetizan por enzimas
·         Enzimas participantes: Proteínas integrales, sus sitios activos dirigidos hacia el citosol.
·         Los fosfolípidos recién producidos se insertan en la mitad de la bicapa dirigidos hacia el citosol.
·         Algunos migran hacia la hoja contraria por acción de las enzimas flipasas.
·         Son transportados del RE al Aparato de Golgi y la membrana plasmática.
Las membranas de los diferentes organelos tienen una composición de lípidos muy diferente y puede contribuir a varios cambios como:

La mayor parte de los organelos tienen enzimas que modifican los lípidos que ya están dentro de su membrana y convierten un tipo de fosfolípidos.

Cuando las vesículas se desprenden de un compartimiento, algunos tipos de fosfolípidos pueden incluirse dentro mientras que otros se dejan atrás.

Las células contienen proteínas de transferencia de lípidos (facilitan el transporte de lípidos desde el RE a otros organelos sin la participación de las vesículas de transporte) que pueden unir o transportar a los lípidos a través del citosol acuoso de un compartimiento a otro.

GLUCOSILACIÓN EN RER
Las proteínas formadas en ribosomas unidos a membrana

Glucoproteinas 
       Componentes integrales membrana

       Enz. lisosómicas solubles o vacuolares
       MEC

Función

·        
Sitios de unión para interactuar con otras moléculas

·        
Plegamiento correcto de la proteína
OLIGOSACARIDOS


Consistentes y predecibles
Glucosiltransferasas
Transfieren un monosacárido específico de un azúcar-nucleótido, como GDP-manosa o UDP-N-acetilglucosamina al extremo en crecimiento.
Depende de la localización espacial de las enzimas en la línea de  montaje 





N-GLICOSILACIÓN
Si hay ausencia provoca la muerte de los embriones antes de la implantación
La interrupción parcial de esta vía en el RE, causa trastorno hereditario en cualquier órgano y sistema
ENFERMEDADES CONGÉNITAS DE LA GLUCOSILACIÓN
La interrupción parcial de esta vía en el RE, causa trastorno hereditario en cualquier órgano y sistema

Pruebas sanguíneas que detectan CDG1b por la deficiencia de la enz. fosfomanosa isomerasa, que convierte la fructosa 6-P en manosa 6-P
Tratamiento: Complementos orales de manosa 
SISTEMA DE CONTROL


UGGT
reconoce proteínas mal plegadas  



MECANISMOS DE DESTRUCCIÓN PARA PROTEÍNAS MAL PLEGADAS
ERAD (Degradación vinculada al RE)
Del RE van al citosol por transposición inversa
Las cadenas de oligosacáridos se retiran y las proteínas mal plegadas se degradan en los proteosomas
MECANISMOS QUE ASEGURAN LA DESTRUCCION DE PROTEINAS MAL PLEGADAS
UPR (Respuesta de proteína no plegada)
Se forman a mayor velocidad de la que pueden transportarse al citoplasma por lo que se acumulan
Las moléculas BiP funcionan como chaperonas manteniendo activo los receptores



DEL RE AL APARATO DE GOLGI
Sitios de salida del RER sin ribosomas, se forman las primeras vesículas de transporte
Ya que se desprenden varias vesículas de transporte se fusionan para hacerse más grandes (transporte versículo tubulares) y formar túbulos interconectados (Compartimento intermedio)
CREUTZFELD-JAKOB (CJD)
Gen PRNP
ü  Neurodegenerativo
ü  Pérdida de la coordinación motora
ü  Demencia
·         Hereditaria
·         Adquirida
·         Síndrome de las vacas locas
ALZHEIMER
ü  Pérdida de la memoria
ü  Confusion
ü  Pérdida de la capacidad para razonar                             
Depósitos fibrilares de péptido amiloide B
AB42 Tiene un plegamiento anormal
·         Duplicado del gen APP
·         Mutaciones en PSEN1 y PSEN2 encargadas de codificar secretasa gama




APARATO DE GOLGI


El aparato de Golgi es un orgánulo presente en todas las células eucariotas. Pertenece al sistema de endomembranas.
Es conocido como “aparato reticular interno”
El Complejo de Golgi está formado por un conjunto de pilas de sacos aplanados denominados cisternas.
El aparato de Golgi fue visto por primera vez por LA VALLETE SAIN GEORGE en 1865 al estudiar espermatocitos

Pero fue el italiano CAMILO GOLGI quien logro describirlo en 1889 como un aparato reticular interno, descubriéndolo al inventar nuevos procedimientos de tinción para revelar la organización de las células nerviosas dentro del SNC.

En 1898 aplico una tinción metálica a las células nerviosas del cerebelo y descubrió una red teñida de oscuro localizada cerca del núcleo celular. Llamándola APARATO DE GOLGI
La técnica de Schiff-ácido Periódico marca a los glúcidos de Golgi y esto hace que se puedan ver en el microscopio óptico.

Su estructura membranosa fue observada por primera vez al microscopio electrónico por Dalto y Félix en 1954.

Aparato de Golgi fue identificado con claridad en células sin fijación, preparadas por congelamiento y fractura.
Morfología del aparato de Golgi
Localizado cerca del núcleo celular y en células animales cercano a los centrosomas.
Está formado por diminutos sáculos envueltos por una membrana, aplanados y apilados a modo de platos.

Cada sáculo se denomina cisterna.
El número de cisternas apiladas del AG varía dependiendo del tipo celular.
Se divide en dos caras funcionales CIS y TRANS.

Está formado por lamelas, vesículas y vacuolas
Formado por dictiosomas.
En células de plantas y organismos inferiores, estos apilamientos presentan a menudo 20 o más cisternas.

Compartimentos del APARATO DE GOLGI

El AG muestra una organización polarizada, por lo que presenta dos caras:
Cara cis (generalmente convexa) está orientada hacia el retículo endoplasmico y recibe las proteínas de exportación.
Cara trans está orientada hacia los gránulos secretorios o los centriolos.
Cisternas de Golgi

Entre ambas regiones cis y trans existen cisternas centrales o medias que pueden variar en número.

La cisterna más cercana al retículo endoplasmico es generalmente fenestrada y presenta continuidad con la red cis-Golgi (RCG).

En la región trans, el AG se extiende y forma una red de estructuras tubo vesiculares conocida como red trans-Golgi (RTG).
Las cisternas cis, media y trans representan una serie de subcompartimentos enriquecidos con enzimas específicas que llevan a cabo modificaciones postraduccionales a proteínas recién sintetizadas.
Funciones
En 1923 Nassonov presento la primera evidencia del papel fundamental del aparato de Golgi en la función secretora de la porción exocrina del páncreas.

En 1929 Bowen adjudico al aparato de Golgi una importante participación en la formación del acrosoma del espermatozoide.

Glucosilacion: La función de este organelo está relacionada con la adición de moléculas de azúcar a los péptidos en tránsito para la formación de glicoproteínas.

Podemos decir que el aparato de Golgi es una planta procesadora es por eso la diferencia en su composición de los compartimentos de membrana desde la cara Cis a la Trans.

Formación de la pared celular en vegetales
Transporte de materiales a través de vesículas
Dependiendo del estado fisiológico de la célula, el aparato de Golgi se ve sujeto a cambios de configuración, tamaño y posición.
El mal funcionamiento, ya sea en las modificaciones postraduccionales, en la clasificación y/o el transporte de las glicoproteínas, conduce a la disrupción de la homeostasis celular.
Movimientos de los materiales a través del aparato de Golgi
Hace varios años ya se conocía que diferentes materiales, transitan por los compartimentos del aparato de Golgi pero se tomaron en cuenta dos nociones que demostraron lo ocurrido:
·         Modelo de maduración de cisternas
Se presuponía que tales cisternas de Golgi eran estructuras transitorias. Se suponía que tales cisternas formaban la cara cis de la pila mediante la fusión de los portadores membranosos desde el retículo endoplasmico  y el ERGIC y que cada cisterna se movía físicamente desde el extremo cis al trans de la pila y cambiaba de composición conforme avanzaba.
DE ACUERDO CON EL MODELO, CADA CISTERNA MADURA A LO LARGO DE LA PILA.
·         Modelo de transporte vesicular
En este modelo el cargamento (proteínas secretoras, lisosomicas y de membrana) se lanza a través de la pila de Golgi, desde la CGN hasta la TGN, en vesículas que se desprenden de un compartimento de membrana y se fusionan con el compartimento contiguo más avanzado de la pila.
Glucosilacion
1.    Actúa la enzima Manosidasa quitando varios residuos de manosa en la región CIS Golgi.
2.    Actúa la enzima  N-acetil-glucosamina transferasa I agregando un residuo de N-acetilglucosamina a uno de los residuos de manosa en la región CIS Golgi
3.    Actúa la enzima Manosidasa II retirando dos residuos de manosa en el oligosacárido en la región medial  Golgi
4.    Actúa la enzima N-acetil-glucosamina transferasa II agregando otro  residuos de N-acetilglucosamina a la manosa que quedo libre en  la región medial Trans  Golgi.
5.    Actúa la enzima fucosil -y -galactosil -transferasa en la región Trans Golgi agregando residuos de galactosa para obtener un oligosacárido complejo.
6.    Actúa la enzima Sialil-transferasa agrega un acido sialico en la región mas Trans de Golgi
La Glucosilacion es la modificación de los hidratos de carbono unidos a glucoproteinas y Proteoglucanos sintetizados en el retículo endoplasmico.
En la biosíntesis de glucoproteinas y glucolipidos en este aparato participan más de 200 enzimas.

Las enzimas llamadas glucosiltransferasas incorporan residuos glucídicos específicos; las glucosidasas eliminan residuos glucídicos específicos.
El destino de los glucoproteinas ( proteínas a las que se le ha añadido una cadena de glúcidos ) es ser secretadas o formar parte de la superficie celular.
Una de la funcion de los carbohidratos de los glucolipidos es que estan relacionadas con el plegamiento de proteínas en el retículo endoplasmático rugoso.
La secuencia en que se transfieren los azucares durante el ensamblaje de un oligosacárido depende de la secuencia de acción de las glucosiltransferasas que participan en este proceso.

Todo esto dependerá de la localización de las enzimas específicas.
Los pasos de la Glucosilacion en el aparato de Golgi pueden ser muy variados y producen dominios de carbohidrato con una notable diversidad en la secuencia. Una de las muchas vías posibles de Glucosilacion
A diferencia de los oligosacáridos con enlaces N, cuya síntesis comienza en el RE, los unidos con proteínas mediante enlaces O se articulan por completo dentro del aparato de Golgi. 
·         GLUCOSILACION ER CON ENLACE N
Después del retiro de los tres residuos de glucosa,
Glucosidasa 1 quita un residuo de glucosa en el retículo endoplasmatico
Glucosidasa 2 quita dos residuos de glucosa.
Manosidasa quita una manosa del oligosacárido formado
El oligosacárido pasa a la red Cis Golgi
Transporte vesicular en el aparato de Golgi
El transporte de macromoléculas entre compartimentos membranosos es mediado por la formación y fusión de vesículas.
El transporte de proteínas es mediado por pequeñas vesículas que geman desde un compartimento de membrana (donador) que es el que produce las vesículas para fusionarse con un compartimento (aceptor) que recibe la vesícula y su contenido.
La vía biosintética de una célula eucariota contiene en una serie de distintos organelo limitados por membrana que participan en la síntesis y modificación y entrega de proteínas solubles y membranosas en su destino apropiado en la célula.
Los materiales son transportados entre compartimentos por vesículas que se desprenden de membranas donadoras y se fusionan con las membranas receptoras.
Gemación de vesículas
Un punto muy importante en el transporte vesicular es la gemación, para que se lleve a cabo la formación de una vesícula, se requiere de la participación de proteínas de recubrimiento.
Está cubierta es utilizada como medio mecánico para que las vesículas puedan gemar y dirigirse a su destino.
Las cubiertas de proteína tienen por lo menos dos funciones distintas:
Actúan como dispositivo mecánico que hace que la membrana se curve y forme una vesícula desprendible
Proporciona un mecanismo para seleccionar los componentes que transporta la vesícula.
Estos componentes incluyen:
Cargamento en proteínas secretoras, lisosomicas y de membrana que deben  transportarse
La estructura necesaria para dirigir y conectar la vesícula con la membrana receptora correcta.
La cubierta de la vesícula está formada por dos capas distintas de proteínas: una jaula externa que forma el marco de la cubierta y una capa interna de adaptadores que sirven para unir la cara externa de la bicapa lipídica y el cargamento de vesículas.
Vesículas cubiertas cop (Coat proteins)
Se han identificado diferentes clases de vesículas cubiertas; se distinguen por las proteínas que conforman la cubierta, su apariencia en el microscopio electrónico y su función en el transito celular.
Las tres vesículas cubiertas estudiadas son las siguientes:
Vesículas cubiertas con COP II: Desplazan materiales del retículo endoplasmico “hacia adelante al ERGIC y al aparato de Golgi.
Vesículas cubiertas con COP I: Mueven materiales en sentido retrogrado: del ERGIC y la pila de Golgi “hacia atrás” al ER y de las cisternas Golgi trans “de regreso” a las cisternas Golgi cis.  Subsiste el debate en cuanto a las actividades adicionales de las vesículas COP I.
Vesículas cubiertas con Clatrina: Movilizan materiales de la TGN a los endosomas, lisosomas y vacuolas vegetales. También mueven materiales de la membrana plasmática a los compartimentos citoplasmáticos a lo largo de la vía endocitica. Además se han implicado en el tránsito de los endosomas y lisosomas.
Los tres tipos de vesículas tienen diferentes funciones en el transporte:
Las cubiertas con COP II median el transporte del RE al REGIC y al aparto de Golgi, incluso el movimiento de enzimas residentes en el aparato de Golgi en dirección trans a cis y enzimas residentes del ER del ERGIC y el aparato de Golgi de regreso al retículo endoplasmico.
Las cubiertas con COP I regresan las proteínas del ERGIC y aparato de Golgi al RE
Las cubiertas con Catrina se encargan del transporte de las TGN a lo endosomas y lisosomas.
CONSERVACION Y RECUPERACION DE LAS PROTEINAS RESIDENTES DEL RETICULO ENDOPLASMICO
Los estudios sugieren que las proteínas se mantienen en el orgánulo por una combinación de 2 mecanismos:
RETENCION DE MOLECULAS RESIDENTES QUE SE EXCLUYEN DE LAS VESICULAS DE TRANSPORTE La retención puede basarse sobre todo en las propiedades físicas de la proteína.
RECUPERACION DE LAS MOLECULAS PROFUGAS Para devolverlas al compartimento en que se encuentran normalmente.
Las proteínas solubles residentes de la luz del ER como la disulfuro isomerasa de proteínas casi siempre tienen la señal de recuperación KDEL. (Lys-asp-glu-leu).
Las secuencias más frecuentes de recuperación para las proteínas de la membrana de ER incluyen dos residuos básicos estrechamente vinculados KKXX (donde k es lisina y X es cualquier aminoácido).
Cada compartimento de la membrana en la vía biosintética puede tener sus propias señales de recuperación lo que ayuda a explicar cómo cada compartimento mantiene su complemento único de proteínas a pesar del movimiento constante de vesículas que entran y salen del mismo.
Ordenamiento de proteínas en la red trans de Golgi (TGN).
Esta red es la última estación del aparato de Golgi, funciona como una instancia clasificadora y dirige las proteínas hacia diversos destinos.
La más conocida de las vías posteriores del aparato de Golgi es la que lleva enzimas lisosomicas.
Ordenamiento de proteínas en la red trans de Golgi (TGN).
Esta red es la ultima estación del aparato de Golgi, funciona como una instancia clasificadora y dirige las proteínas hacia diversos destinos.
La mas conocida de las vías posteriores del aparato de Golgi es la que lleva enzimas lisosómicas.
Dirección de las enzimas lisosómicas a los lisosomas.
1.    Los residuos de manosa de la enzima lisosomica se fosforilan en las cisternas de Golgi.
2.    Los residuos de manosa luego se incorporan en forma selectiva en la vesícula cubierta con clatrina en la TGN.
3.    Se cree que los receptores para la manosa 6-fosfato tienen doble función.
4.    Los receptores de la manosa 6-fosfato interactúan de manera especifica con las enzimas lisosomicas en el lado luminal de la vesícula e interactúan de manera especifica con los adaptadores en la superficie citosólica de la vesícula. Los receptores de la manosa 6-fosfato se separan de las enzimas.
5.    Una vez que se separan los receptores para manosa-6 fosfato de las enzimas estos regresan al aparato de Golgi.
6.    Las enzimas lisosomicas se vacían en un endosoma y al final en un lisosoma.
7.    Los receptores para manosa 6-fosfato también están presentes en la membrana plasmática donde pueden capturar enzimas lisosomicas que se secretan hacia el espacio extracelular y regresan las enzimas a una vía que las dirige a un lisosoma.
Direccionamiento de las vesículas a un compartimiento particular.
Movimiento de la vesícula hacia el compartimiento blanco especifico.
Las vesículas membranosas deben viajar distancias considerables en el citoplasma antes de llegar a su objetivo final.
Estos tipos de movimientos están mediados sobre todo por micro túbulos que actúan como las vías del tren que llevan contenedores con cargamento a lo largo de un trayecto definido hacia un destino predeterminado.
Fijación de las vesículas al compartimiento blanco.
Se cree que los contactos iniciales entre una vesícula de transporte y sus membranas blancas, con cisterna de Golgi están mediados por proteínas fijadoras.
Se han descrito grupos de proteínas fijadoras: proteínas fibrosas cilíndricas, capaces de formar un puente molecular, ente las dos membranas a una distancia considerable y grandes complejos de múltiples proteínas que parecen mantener próximas las dos membranas.
Diferentes proteínas fijadoras inician la fusión entre diversos tipos de membranas.
Acoplamiento de las vesículas al compartimiento blanco.
En algún momento durante el proceso que conduce la fusión vesicular, las membranas de la vesícula y el compartimento blanco entran en contacto estrecho debido a la interacción entre las regiones citosolicas de las proteínas integrales de las dos membranas.
Las proteínas clave que participan en estas interacciones se conocen como SNARE.
Fusión entre las membranas de la vesícula y el blanco.

Cuando las vesículas artificiales de lípidos (liposomas) que contiene SNARE-t purificada se mezclan con liposomas que contienen SNARE-v purificada, los dos tipos de vesículas se fusionan entre sí pero no las vesículas del mismo tipo.
Este hallazgo indica que las interacciones entre proteínas SNARE-t y v son capaces de unir dos bicapas de lípidos con la fuerza suficiente por sí misma para inducir la fusión dentro de la célula.

Vesículas Cubiertas con cop ll TRANSPORTE DE CARGAMENTO DEL RETICULO ENDOPLASMICO AL APARATO DE GOLGI
Transporte de cargamento del retículo endoplasmatico al aparato de Golgi
Las vesículas cubiertas con COPII median la primera rama del traslado por la vía biosintética, del RE al ERGIC y la red cis de Golgi. Está cubierta contiene varias proteínas que se identificaron en las células de las levaduras.

La cubierta COP II selecciona y concentra ciertos componentes para transportar en vesículas. Ciertas proteínas integrales de membrana del RE se capturan en forma selectiva porque contienen señales de exportación del RE como parte de su cola citosolicas.
Las proteínas seleccionadas por las vesículas cubiertas con COP II incluyen:

1) enzimas que actúan en las etapas avanzadas de la vía biosintética, como las glucosiltransferasas del aparato de Golgi
2) proteínas de membrana participantes en el acoplamiento y fusión de la vesícula con el compartimiento blanco
3) proteínas de membrana que pueden unirse con cargamento soluble.
Entre estas proteínas se encuentra una pequeña proteína G llamada Sar 1, que tiene función reguladora, en el inicio de la formación de la vesícula y la regulación del ensamblaje de la cubierta de la vesícula.
1) Sar 1 es reclutada en la membrana del RE en la forma unida a GDP y es inducida a intercambiar su GDP por un GTP por una proteína llamada GEF (factor de intercambio de guanina) (al unirse al GTP, Sar1 sufre un cambio que hace que la hélice alfa en su extremo N terminal se inserte en la hoja citosolicas de la bicapa del RE
2) Este evento induce la curvatura de la bicapa lipídica en ese sitio. (Constituye una formación de una membrana aplanada a una esférica)
3) Sar1-GTP atrajo dos poli péptidos adicionales a la cubierta COP II, Sec23 y Sec24, que se unen con forma de banana, (Sec 24 funciona como proteína adaptadora de la cubierta COPII
4) Las subunidades restantes de la cubierta COPII Sec23 y Sec 32, se unen con la membrana para formar la jaula estructural externa de la cubierta proinica.
Una vez que se ensambla toda la cubierta COPII la yema se separa de la membrana del RE en la forma de una vesícula cubierta por COP II. Antes que la vesícula cubierta pueda fusionarse con una membrana blanco, la cubierta proteínica debe desensamblarse y sus componentes se liberan al citosol.
Vesículas cubiertas con CLATRINA.
Las vesículas de estas cubiertas contienen:
Una celosía externa parecida a un panal formada por la proteína clatrina, la cual constituye un soporte estructural.
Una capa interna formada por adaptadores de proteína que cubre la superficie de la membrana de la vesícula y que está dirigida hacia el citosol.


Formación de vesículas cubiertas con clatrina en la red trans de Golgi.


Coroideremia
Este padecimiento se caracteriza por presentar invariablemente degeneración retiniana y de coroides.
Está determinada genéticamente, con un modo de herencia recesivo ligado al cromosoma X, por lo que la mayoría de estos pacientes son masculinos.
El primer signo de afectación ocular consiste en ceguera nocturna que inicia en la infancia temprana que progresivamente conduce a la ceguera total alrededor de los 20 años de edad, aunque algunos pierden la visión en forma total hasta los 45 años.
Síndrome de Lowe (síndrome oculocerebrorrenal).
El síndrome de Lowe u oculocerebrorrenal es un trastorno genético que se hereda en forma recesiva ligada al cromosoma X.
Se caracteriza por cataratas congénitas, disfunción renal tubular y déficit neurológico.
El desarrollo de las cataratas comienza desde la 7a. a 9a. semana de gestación, debido a anomalías en la migración del epitelio del cristalino.
Durante el periodo neonatal inmediato los pacientes presentan proteinuria, aminoaciduria, fosfaturia y acidosis metabólica, así como retardo mental, hipotonía, trastornos de la conducta y ausencia de reflejos osteotendinosos profundos.
Enfermedad de Menkes
En el síndrome de Menkes, las células en el cuerpo pueden absorber el cobre, pero son incapaces de liberarlo.
Es causado por un defecto en el gen ATP7A.
Cobre se puede acumular en el intestino delgado y los riñones, pero los niveles bajos de este elemento en otras zonas pueden afectar la estructura de huesos, piel, cabello y vasos sanguíneos e interferir con la función nerviosa.
Es hereditario, lo cual significa que se transmite de padres a hijos.
El gen está en el cromosoma X.
Mulcolipidosis II
Es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de múltiples inclusiones en el citoplasma de los fibroblastos.

Se debe a que existe una señalización anómala de enzimas lisosoma es en las células del tejido mesenquimatoso, como las hidrolasas lisosomales durante su paso por Cis-golgi adquieren residuos de manosa 6-fosfato.
·         Se presenta a muy temprana edad
·         Retraso mental progresivo
·         Malformaciones esqueléticas
·         Los pacientes mueren en la primera década de vida.
Mulcolipidosis III
Tambien llamada Polidistrofia Pseudo-Hurler, son entidades monogenicas y con un modo de herecencia autosomico recesivo.
Se debe a que existe una señalización anómala de enzimas lisosoma es en las células del tejido mesenquimatoso, como las hidrolasas lisosomales durante su paso por Cis-golgi adquieren residuos de manosa 6-fosfato.
·         Se presenta a muy temprana edad
·         Retraso mental progresivo
·         Malformaciones esqueléticas
·         Anomalias cardiovasculares
Presenta una progresion mas lenta en el deterioro mental, viven hasta la edad adulta.
Deficiencia de glicoproteínas
Presenta alteraciones en a las glicoproteinas sericas (exportacion) que  consisten en un peso molecular menor al esperado debido a un bajo nivel de glucosilacion.
Proteina de union a la tiroxina
Factores del complemento c3a y c4a
·         Presentan retraso psicomotor
·         Alteraciones dermatologicas
·         Oftalmologicas
·         Y disfuncion hepatica








ENDOCITOSIS Y EXOCITOSIS


Endocitosis:permite el flujo de entrada de tipo pinocitosis(Ingestión de pequeñas partículas),fagocitosis(Ingestión de grandes partículas) , por receptor (Captación de macromoléculas extracelulares).
Exocitosis: Permite el flujo de salida..
Endocitosis
Definición: Es un proceso en el cuál la célula interioriza los receptores de la superficie celular y ligando extracelulares unidos a ellos:
Fagocitosis, endocitosis por volumen y Endocitosis  mediada por un receptor
Plegamiento de membrana que forma vesículas.
      Necesita consumo de ATP (hidrólisis de ATP).
      Reposición de la membrana.
Una vez en el interior de la célula, las vesículas de endocitosis pueden seguir dos caminos
1Digestion: Las vesículas de endocitosis se fusionan con lisosomas primarios para formar vacuolas digestivas. Los productos de la digestión se incorporarán después al metabolismo celular.
2Transito intracelular: Algunas vesículas de endocitosis simplemente transportan su contenido desde un punto de la célula a otro.
En las células que revisten los vasos sanguíneos se transportan sustancias desde la sangre hasta tejidos periféricos.
  • Participa en la ingestión, secuestro y degradación  de sustancias captadas del espacio extracelular
  • Es el proceso en el cual la célula ingiere macromoléculas, material particulado, y otras sustancias desde el espacio extracelular
  • El material de endocitosis se va a englobar en una vesícula, si esta es pequeña se llamara pinocitosis y la vesícula será pinositotica.
  • Si la vesícula será grande el método se llamara fagocitosis y la vesícula es un fagosoma
  • Si la vesícula es pequeña, el tipo de endocitosis se conoce como pinocitosis(célula que bebe) y la vesícula es una vesícula pinositotica
  • Se divide en fagocitosis y pinocitosis
FAGOCITOSIS: Proceso de englobamiento de material partículas grande, lo llevaran a cabo los fagocitos.
Engloba: Microorganismos, fragmentos celulares y células.
      El material que se ingiere es muy grande.
      La célula extiende unas prolongaciones de membrana llamada pseudópodos, que rodean progresivamente a la partícula hasta formar un fagosoma.
      Estos materiales se digieren en los lisosomas.
      Fagosoma: vesícula de gran tamaño.
ENDOCITOSIS POR VOLUMEN(PINOCITOSIS: Es la ingestión de pequeñas partículas o líquidos, mediante la formación de vesículas muy pequeñas , se da en todo tipo de células.
Se da Enterocitos, túbulos proximales renales, epitelio del epidídimo y en los linfocitos. Es muy rápida en los macrófagos.
Determina procesos:
      Incorporación de ciertas sustancias (lipoproteínas).
      Destrucción de receptores de superficie
      Entrada de virus en las infecciones
  • En todos esos actúan los lisosomas que degradan esas moléculas
  • Una vez que el contenido de la vesícula ha sido procesado, la membrana de la vesícula vuelve a la superficie de la célula.
  • Puede funcionar como el reciclaje de membrana entre la superficie celular y los compartimentos interiores
      ENDOCITOSIS  MEDIADA POR UN RECEPTOR : Captación de macromoléculas extracelulares especificas (ligandos),después de su unión con receptores en la superficie externa de la membrana plasmática
      Proporciona un medio para la captación de muchos tipos diferentes de ligandos como: hormonas/ factores de crecimiento/enzimas/ proteínas sanguíneas que transportan ciertos nutrientes.
      ENDOCITOSIS POR RECEPTORES DE MEMBRANA. : Se trata de sustancias que primero deben acoplarse a moléculas receptoras específicas, los receptores se encuentran agrupados en la membrana y están unidos n la parte citosólica con proteínas clatrinas, o se agrupan después de haberse unido a las moléculas que serán transportadas.
      Las células humanas incorporan el colesterol el cual es utilizado en la síntesis de membranas y también como precursor de otros esteroides.




Exocitosis

Proceso por el cual una vesícula se mueve desde el citoplasma hacia la membrana plasmática, desde donde pone su contenido en el espacio extracelular
Las vesículas secretoras se forman en vesículas en la red tras-Golgi
Por Exocitosis (se van a fusionar con la membrana)
Inicia en el retículo endoplasmico
1)    Mecanismo por secreción constitutiva
      Las sustancias se  exportaran en vesículas de transporte  enviadas  a la membrana plasmática
      Las proteínas que abandonan las células por este proceso se secretan después de una síntesis y salen del aparato de Golgi
q  ej. Secreción de inmunoglobulinasà plasmocitos
      Presente en todas las células

2)    Mecanismo por secreción  regulada
Células especializadas ej. Células endocrinas/exocrinas/neuronas concentran las proteínas de secreción y las almacenan temporalmente en vesículas secretoras dentro del citoplasma.
Para que ocurra la secreción tiene que activarse un fenómeno regulador (estimulo hormonal o nervioso)
Sucede en la liberación de los gránulos de cimógeno por las células principales de la mucosa gástrica
El estímulo señal causa la entrada temporal Ca+ en el citoplasma
Estimula las vesículas de secreción para que se fusione con la membrana plasmática
Libera su contenido hacia el exterior
Anexo:
      No se acumula producto de secreción
      Pocas vesículas se ven en el citoplasma





LISOSOMAS



Características generales
Son organelos digestivos ricos en enzimas hidrolíticas como proteasas, nucleasas, glucosidasas, lipasas y fosfolipasas.
Representan un compartimento digestivo principal en la célula que degrada macromoléculas derivadas de los mecanismos endocíticos, así como de la célula misma en un proceso conocido como autofagia.
Las enzimas de un lisosoma comparten una propiedad importante: todas alcanzan su actividad óptima en un pH ácido, por lo que son hidrolasas acidas.
El pH óptimo de estas enzimas se sitúa por debajo del pH  del compartimiento lisosómico, que se aproxima a 4.6.
Aunque tienen una colección predecible de enzimas, su apariencia en las micrografías electrónicas no es distintiva ni uniforme.





Función
·         Degradación de materiales que llegan a la célula desde el ambiente extracelular.
Muchos organismos unicelulares ingieren partículas de alimento que luego degradan en un lisosoma. Los nutrientes obtenidos pasan por la membrana lisosómica hacia el citosol.
En los mamíferos, las células fagocíticas funcionan como eliminadores que ingieren los detritos y microorganismos que pudieran ser peligrosos
Las bacterias ingeridas casi siempre se desactivan por el pH bajo del lisosoma y luego se someten a la digestión enzimática.
Membrana lisosómica
Tiene una estructura fosfolipídica inusual que contiene colesterol y un lípido exclusivo denominado acido lisobifosfatídico.
La mayor parte de las proteínas estructurales de la membrana lisosómica se clasifican en:
·         Proteínas de membrana asociadas con lisosomas (LAMP)
·         Glucoproteínas de membrana lisosómica (LGP)
·         Proteínas integrales de membrana lisosómica (LIMP).
Las LAMP, LGP y LIMP representan más del 50 % del total de las proteínas de la membrana lisosómica y están muy glucosiladas en la superficie luminal.
Transportan productos finales de la digestión (aminoácidos, sacáridos, nucleótidos) hacia el citoplasma, donde se utilizan en los procesos sintéticos de la célula o sufren exocitosis.
Una ATP-asa de H+ tipo V: Transportan iones H+ a la luz lisosómica, manteniendo un pH ácido.

Clasificación funcional
Lisosomas primarios

Son vesículas que se forman a partir del aparato de Golgi, contienen únicamente hidrolasas ácidas y tienen la propiedad de fusionarse con diversos tipos de vesículas fagocíticas.
Leucocitos
·         Neutrófilos
·         Eosinófilos
·         Monocitos
Lisosomas secundarios
Contienen tanto las hidrolasas ácidas como los materiales que van a ser degradados , Son lisosomas primarios fusionados con otras sustancias, de origen interno o externo.
Se distinguen en dos tipos
·         Vacuolas heterofágicas
·         Vacuolas autofágicas
Vesículas autofágicas
·         Se piensa que las vesículas autofágicas se forman a partir de membranas del RE que contienen fosfatasa ácida.
·         Estas membranas envuelven a aquellas partículas que van a ser degradadas.
·         Inicialmente estas vesículas (autofagosomas) no contienen enzimas lisosomales; a ellas se les fusionan lisosomas, con lo cual se inicia la degradación del contenido de las vesículas autofágicas; estas nuevas vesículas se conocen como autofagolisosomas.
·         Se pueden identificar fácilmente con el microscopio electrónico, porque en su interior se pueden observar mitocondrias, retículo endoplásmico, glucógeno y otros tipos de entidades citoplásmicas con varios grados de desorganización.
Fagolisosomas
·         Se les conoce como heterofágicas, para distinguirlas de las autofágicas.
·         Se encuentran en células fagocíticas profesionales, como: monocitos, macrófagos, células de Kupffer, etc.
·         Contienen, además de las enzimas lisosomales, partículas ajenas a la célula que han sido capturadas por un proceso de fagocitosis.
·         La formación del fagolisosoma es un mecanismo de defensa que el organismo posee para eliminar virus, bacterias, parásitos unicelulares, células cancerígenas, partículas microscópicas, etc., que penetran en él por diferentes vías.
Endosomas
Pueden considerarse como organulos citoplasmaticos estables o estructuras transitorias formadas como resultado de endocitosis .
Estas vesículas se distinguen por:
·         Su morfología
·         Ser menos densas que los lisosomas
·         Por ser  un compartimento ligeramente ácido (pH 6 a  6.2).
La pinocitosis es un mecanismo muy importante que la célula posee para transportar a su interior sustancias solubles extracelulares.
Endosomas tempranos
·         Suelen encontrarse en el citoplasma màs periferico
·         Tiene una estructura tubulovesicular
·         Poseen un medio apenas màs acido (PH 6,2 a 6,5)
·         Clasifican y reciclan proteinas interiorizadas por vias endociticas.
Endosomas tardíos
·         Suelen posicionarse cerca del aparato de Golgi y del núcleo.
·         Posee una estructura más compleja y con frecuencia exhiben membranas internas.
·         Su PH es más acido, con un promedio de 5,5.
Cuerpos multivesiculares (MVB)
·         Son transportadores muy selectivos
·         Se distinguen fácilmente,  son vacuolas en las que en su lumen se pueden distinguir vesículas más pequeñas.
·         Debido a que su pH es ligeramente ácido (pH 5.5 a 6) y contienen hidrolasas ácidas, son considerados como lisosomas secundarios.
Cuerpos residuales
·         En el lumen de este tipo de vesículas se observa una estructura polimórfica electrodensa compuesta por residuos no digeridos por los lisosomas.
·         Algunos cuerpos residuales son negativos para la tinción de fosfatasa ácida y para otras enzimas lisosomales, por lo cual se les considera como poslisosomas.
·         En el  hígado, la secreción ocurre hacia los conductos biliares, o hacia los túbulos en el riñón.
·         Los cuerpos residuales suelen denominarse pigmento de degaste .
·         Son una caracteristica normal del envejecimiento celular.
·         La ausencia de ciertas enzimas lisosomicas puede causar la acumulaciòn de sustrato no digerido en los cuerpos residuales.
·         Transtornos graves que en forma colectiva se denominan Enfermedades por deposito lisosomal
Acidificación de lisosomas y endosomas
·         Es una proteína integral de membrana, compuesta por lo menos por nueve subunidades, que en su conjunto tienen un tamaño de 750 kDa.
·         El espacio interior de endosomas, lisosomas y fagolisosomas se mantiene a un pH más ácido que el pH del citosol o del espacio extracelular.
·         Es mediada por una bomba de protones electrogénica, llamada bomba vacuolar de protones, o ATPasa tipo V para H+.
·         Transporta en contra de gradiente protones presentes en citosol.
·         La concentración de protones en lisosoma es al menos cien veces mayor que en el citosol.
Autofagia
·         Principal mecanismo celular por el cual varias proteínas citoplasmáticas, orgánulos o estructuras celulares son degradadas en los lisosomas.
·         Mantiene un equilibrio bien controlado entre las funciones celulares anabólicas y catabólicas
·         Permite que la célula elimine los orgánulos innecesarios o no deseados.
·         En general la autofagia puede dividirse en tres mecanismos:
Macroautofagia:

·         Proceso no especifico en el cual una porción del citoplasma o un orgánulo completo es rodeado por una membrana doble (membrana de aislamiento o fagóforo).
·         Para formar una vesícula secuestrante denominada Autofagosoma.
·         Una vez que autofagosoma se completa, se fusiona con un lisosoma y genera autofagolisosoma, en el cual el organelo encerrado se degrada y los productos de degradación se hacen disponibles para la célula.
Microautofagia
·         Es un proceso no especifico en el cual las proteínas citoplasmáticas son degradadas en un proceso lento y continuo en condiciones fisiológicas normales.
·         Las proteínas citoplasmáticas solubles pequeñas se incorporan dentro de los lisosomas por invaginación de la membrana lisosómica.

Autofagia mediada por chaperonas
·         Es el único proceso selectivo de degradación proteica y requiere la colaboración de chaperonas citosólicas especificas como la proteína chaperona de choque térmico denominada hsc73.
·         Es responsable de la degradación de aproximadamente el 30% de las proteínas citoplasmáticas en órganos como el hígado y el riñón.
·         Se activa durante la privación de sustancias nutritivas y necesita la presencia de señales de localización en las proteínas que se han de degradar y de un receptor especifico en la membrana lisosómica.
·         La hsc73 se fija a la proteína y contribuye a su transporte a través de la membrana lisosómica hacia la luz, donde finalmente se degrada.
Enzimas lisosomales
·         Se sintetizan en el RER  y se clasifican en el aparato de Golgi
·         Las enzimas lisosomales son glicoproteínas que contienen cadenas glicosídicas unidas a residuos de serina (O-glicosídicas) o de asparagina (N-glicosídicas).
·         Son sintetizadas en ribosomas adheridos a las membranas del retículo endoplásmico rugos



Enfermedades:

Enfermedades por almacenamiento lisosómico
v  Son un grupo de trastornos hereditarios, que producen sus primeros síntomas generalmente en la niñez o adolescencia, acortando la expectativa de vida y provocando grados variables de discapacidad en las personas afectadas.
v  Están causadas por una alteración genética y mal funcionamiento de las enzimas lisosomales, lo cual provoca la acumulación de diferentes sustancias no metabolizadas en el lisosoma con alteración de la función y muerte celular.​


Leucodistrofia metacromatica
Leucodistrofia metacromática: lipidosis sulfátida): la enzima faltante es la arilsulfatasa A.El nombre se refiere a disfunción de sustancia blanca cerebral metacromasia
Gaucher
Existe una deficiencia en la enzima Glucocerebrosidasa y la principal sustancia almacenada es el glucocerebrosido.
TAY-SACHS

Existe un deficiencia en la enzima hexosaminidasa
β y la principal sustancia acumulada es el Gangliosido Gm2
Existe una deficiencia en la degradacion lisosomica de los gangliosidos que se encuentra dentro de las estructuras laminillares concentricas
Sandhoff
Deficiencia enzimática: Hexosaminidasas A y B
Producto acumulado: Gangliósido GM2 y globósido
Manifestación clínica: Idéntica a Tay-Sachs.
Defecto enzimático de Hexosaminidasa A: los gangliósidos no pueden degradarse, se acumulan en lisosoma formando corpúsculos que contienen colesterol y fosfolípidos, acaban lesionando gravemente las neuronas.
Defecto enzimático de Hexosaminidasa B: interfiere en la degradación de glicolípidos con el mismo azúcar terminal que los gangliósidos (globósido), se acumulan en riñones, hígado y bazo.
Krabbe

Deficiencia enzimática: Galactocerebrosidasa
Producto acumulado: Galactocerebrósido
La acumulación afecta al crecimiento de la vaina protectora de mielina del nervio y provoca una gran degeneración de las habilidades motoras.
Niemann-Pick
Deficiencia enzimática: Esfingomielinasa
Producto acumulado: Esfingomielina
Manifestación clínica: Retraso mental, crecimiento del hígado y bazo, hinchazón abdominal, mancha rojo fresa en parte de atrás del ojo, dificultades de alimentación.
Depósito origina una alteración en las células deteriorándolas, deformándolas y terminando en muerte de estas.
Gangliosidosis GM1
Existe una deficiencia de la enzima: Galactosidasa β GM1
FABRY

Fabry(lipidosis ceramida trihexosido): La enzima faltante es la  α-galactosidasa y su principal sustancia almacenada es el globotriosilceramida.Esta ligada al cromosoma X
Aspartilglucosaminuria
Deficiencia enzimática: N-aspartil-beta-glucosaminidasa
Producto acumulado: Oligosacáridos N-ligados
Manifestación clínica: Afectación del esqueleto, retraso del desarrollo psicomotor, hepatomegalia, opacidades del cristalino, trastornos del comportamiento, estatura corta.
-Manosidosis
Deficiencia enzimática: α-Manosidasa
Producto acumulado: α-Manósidos
Manifestación clínica: Pie equino, inmunodeficiencia, anomalías esqueléticas, discapacidad auditiva, trastorno progresivo de las funciones mentales y del habla, ataxia.
Este defecto produce una acumulación de manosilglucoproteínas, fundamentalmente en el sistema nervioso central y en el hígado, junto con una excreción aumentada de manosiloligosacáridos en orina.
Síndrome de Hurler
Deficiencia enzimática: a-L-iduronidasa
Producto acumulado: Dermatán sulfato, heparán sulfato
Manifestación clínica: Estatura baja, engrosamiento progresivo de los rasgos faciales, miocardiopatías, pérdida auditiva, retraso mental y en el desarrollo.
Resulta en la acumulación de grandes cantidades de glicosaminoglicanos en las células del tejido conectivo, incluido cartílago y hueso.
Sindrome de hurter(MPS ll)
Este es un transtorno por degradacìòn de los glucosaminoglicanos
Existe una insuficiencia proteica de L-idurato sulfatasa y el producto acumulado es el Dermatàn sulfato ,heparan sulfato.
Sindrome de Maroteaux-Lamy  (MPS lV)
Transtorno por degradaciòn de los glucosaminoglicanos
Existe una deficiencia proteica de GalNAc 4-sulfatasa/arilsulfatasa y el producto acumulado es el Dermatan sulfato.

Pompe


Existe una deficiencia proteica de α-1,4-Glucosidasa
Producto acumulado:Glucogeno

Wolman
Deficiencia enzimática: Lipasa ácida
Producto acumulado: Ésteres de colesterol, TAG
Manifestación clínica: Vómitos, diarrea, esteatorrea, hepatomegalia, esplenomegalia, distensión abdominal, deterioro capacidades mentales, anemia grave, caquexia.
La deficiencia de esta enzima conduce a un almacenamiento masivo en las células, de triglicéridos y ésteres de colesterol. Estos depósitos dañan los tejidos afectados, principalmente el cerebro, hígado y bazo.

Canavan
Deficiencia enzimática: Aspartoacilasa
Producto acumulado: Ácido N-acetilaspártico
Manifestación clínica: Se distinguen dos formas:
*Canavan grave presentan: Hipotonía grave, retraso en el desarrollo, otras alteraciones neurológicas, concentración alta de ácido n-acetil-L-aspártico en orina, sangre y LCR.
*Canavan leve presenta: leve retraso en el desarrollo, problemas al hablar , NAA en orina ligeramente elevado.
Ocasiona la acumulación del ácido N-acetilaspártico lo cual interfiere en el crecimiento de las vainas de mielina de las neuronas, que son las que permiten una transmisión eficiente del impulso nervioso.

Danon
Deficiencia enzimática: LAMP2 (Proteína de Membrana Asociada Lisosómica 2)
Producto acumulado: Presencia de vacuolas autofágicas
Manifestación clínica: Miocardiopatía severa, debilidad muscular esquelética variable, retraso mental, palpitaciones, dolor en el pecho, problemas para respirar, calambres.
Las células sin la LAMP2, proteínas de fusión entre vacuolas autofágicas y lisosomas ocurre más lentamente, lo cual puede llevar a la acumulación de vacuolas autofágicas.


Cistinosis



Deficiencia proteica: Cistinosina (transportador de cistina)
Producto acumulado: cistina
El defecto en la sintesis de el transportador lisosomico de cistina se caracteriza por la acumulacion de cistina libre en los lisosomas.






Mucolipidosis ll (enfermedad de celulas de inclusión )
Deficiencia proteica: GlcNAc-1-fosfotransferasa(conduce al envio defectuoso de las enzimas lisosomicas hidroliticas más solubles ).


Gota

El ácido úrico proveniente del catabolismo de las purinas se produce en exceso, provoca la deposición de cristales de urato en las articulaciones. Los cristales son fagocitados por las células y se acumulan en los lisosomas secundarios; estos cristales provocan la rotura de dichas vacuolas con la consiguiente liberación de enzimas lisosómicas en el citosol, causa la digestión de componentes celulares, la liberación de sustancias de la célula y la autolisis celular.
Síntomas:
v  Articulaciones del dedo gordo del pie, rodilla o tobillo
v  El dolor comienza súbitamente, durante la noche. Se describe como pulsátil, opresivo o insoportable.
v  Articulación luce caliente y roja, está muy sensible e hinchada
v  Puede haber fiebre.

Artritis reumatoide

Causa la destrucción de las membranas lisosomales, con la consecuente liberación de las enzimas y la lisis celular.
Síntomas:
v  La rigidez matutina, que dura por más de 1 hora, es común.
v  Dolor articular
v  Dolor torácico al respirar
v  Resequedad en ojos y boca


Tratamiento
El único tratamiento específico, seguro y eficaz disponible hoy en día lo constituyen las Terapias de Reemplazo Enzimático
Las proteínas recombinantes, aplicadas por vía intravenosa cada una o dos semanas, reemplazan las enzimas faltantes o deficientes en los pacientes.





PEROXISOMAS


“Son vesículas simples limitadas por membranas, que pueden contener un centro denso y cristalino de enzimas oxidativas”.
Orgánulos rodeados de membrana con muchas oxidasas, que generan peróxido de hidrógeno
Se encargan de la desintoxicación de la célula, particularmente de la degradación de los ácidos grasos de cadena muy larga.
Se encuentran en las células eucariotas.

Localizado cerca del RE
Papel esencial en el metabolismo lipídico
“ORGANELOS MULTIFUNCIONALES”
+ de 50 enzimas que participan (β- oxidación) de cadena muy larga ( 24-26 carbonos).
Síntesis de plasmalógenos localizados en la mielina, colesterol y ácidos biliares.
Son orgánulos celulares que desempeñan una función primordial en la utilización del oxígeno. Morfológicamente se parecen a los lisosomas, pues son partículas esféricas, limitadas por una membrana, de un diámetro variable que oscila entre 0.3 y 1.5 µm, y con un contenido enzimático
Las enzimas que tienen no son hidrolasas ácidas, sino enzimas que intervienen en el metabolismo del H2O2 que junto con las mitocondrias y cloroplastos colaboran en ciertas funciones.
Se observaron por primera vez en el riñón y en el hígado de roedores (1950), y se les denominó microcuerpos.
Después  se fueron localizando en muchos tipos celulares de vertebrados, protozoos, levaduras y en algunos tipos celulares de vegetales.
Con el tiempo, se observan peroxisomas en casi todos los tipos celulares, al punto que ya se consideran un orgánulo habitual de las células.
Se encargan de la desintoxicación de la célula, en especial de la degradación de los ácidos grasos de cadena muy larga.
Se denominan así porque sus enzimas utilizan el “O2 molecular” para eliminar átomos de “Hidrogeno” de sustratos específicos, por medio de una reacción oxidativa que produce H2O2.
El H2O2 es un metabolito muy tóxico, por lo cual la enzima catalasa se encarga de degradarlo a oxígeno y agua
CATALASA
40% de la proteína total de los peroxisomas del hígado
Catabolismo de purinas
1) Los ácidos nucleicos viejos se degradan primero en nucleótidos y después en bases púricas y pirimidinas.
2) Estas bases son reutilizan para la síntesis de nuevos ácidos nucleicos o degradadas.
3) En la degradación de las bases púricas intervienen diversas enzimas del peroxisoma. El H2O2 que se libera con estas oxidaciones es descompuesto por la catalasa.
4) El acido úrico se degrada a alantoína, para después ser degradado a acido glioxilico y urea y finalmente ser convertida en amoniaco.


Los peroxisomas de las células animales intervienen en el metabolismo de los lípidos realizando procesos que tienen lugar en otros orgánulos.
Entre un 10 y un 25% de los ácidos grasos se degradan en peroxisomas y el resto, en mitocondrias y este proceso de degradación se denomina  β-oxidación y conduce a la formación de acetil-CoA.
En células animales (el colesterol, el dolicol y los ácidos biliares) pueden ser sintetizados en los peroxisomas, además de en el REL.

METABOLISMO DEL ÁCIDO GLICÓLICO

El ácido glicólico es un subproducto de la fotosíntesis de los cloroplastos, producido por la fijación de O2 en la enzima RUBISCO.
El ácido glicólico entra en los peroxisomas y es oxidado a ácido glioxílico, el cual se convierte en glicina, que pasa de los peroxisomas a las mitocondrias donde se transforma en serina y CO2.

CONVERSIÓN de GRASAS-HIDRATOS DE CARBONO: CICLO DEL GLIOXILATO

Tiene lugar en algunos órganos vegetales, y se ha estudiado con detenimiento en la semilla de ricino, y cuando se produce la germinación de esta semilla, la grasa del endosperma se convierte en glúcidos
Las moléculas de Acetil-coa que se producen en la degradación de ácidos grasos se usan para producir acido succínico, en el proceso ciclo del glioxilato.
El ácido succínico produjo en este ciclo, abandona los glioxisomas y penetra en las mitocondrias,  cuya matriz es oxidado en C-Krebs a ácido oxalacético, que abandona las mitocondrias y se convierte en glucosa en el hialoplasma.
SINDROME DE ZELLWEGER
Su origen etiológico se encuentra en una anomalía genética que da lugar a una producción deficiente del peroxisoma, que causan la muerte en la lactancia temprana.
Caracteriza por una acumulación anormal de ácido fitánico, de colesterol o ácidos biliares, en diversas áreas como el cerebro, hígado o riñones.
Se presenta dimorfismo craneofacial, anormalidades del esqueleto, extremidades proximales cortas, encefalopatía, convulsiones, anormalidades oculares como retinopatía, cataratas y enfermedad del hígado. (reconocible por alteraciones neurológicas, visuales y hepáticas)
Las personas con esta enfermedad carecen de peroxisomas en las células hepáticas y renales, y aun no existe alguna cura para esta enfermedad.
ADRENOLEUCODISTROFIA 
Conocida como Adrenomieloneuropatía o Suprarrenoleuco Distrofia (ADL), es causada por un defecto de una proteína de membrana que transporta ácidos grasos de cadena muy larga (VLCFA) hacia los peroxisomas, con la estructura del peroxisoma intacta, ligada al cromosoma X.
Existe una falla en la  β- oxidación de los ácidos grasos, almacenamiento anormal de lípidos en el cerebro, medula y glándulas suprarrenales.
Se produce la acumulación de (VLCFA) en los testículos, hígado, medula suprarrenal, cerebro.
Los niños no presentan síntomas hasta la parte media de la infancia.
Enfermedad de refsum infantil
Es una enfermedad metabólica neurodegenerativo de peroxisomas, perteneciente al grupo de las lipidosis.
Es hereditaria y se transmite de padres a hijos según un patrón autosómico recesivo.
Se parecida al síndrome de Zellweger, pero es distinta en adultos.
Se manifiesta por la retinitis pigmentosa, nistagmo, ataxia cerebelosa, sordera de percepción, deformidades esqueléticas e ictiosis, hepatomegalia, así como neuropatía periférica.
      La esperanza de vida puede llegar a los 20 años.
Concentraciones elevadas de acido fitánico, acido pristanico, acido pipecolico, ácidos ditrihidroxicolestanoico y AGCML
Formación de nuevos peroxisomas en una célula se puede producir de dos formas: a) por crecimiento y división de los preexistentes, y b) por generación a partir del retículo endoplasmatico.
a)El crecimiento y proliferación de los peroxisomas también puede darse por la participación del retículo endoplasmático. En concreto, desde las cisternas del retículo endoplasmático se pueden formar por evaginación y escisión estructuras membranosas de tipo vesicular con todas las moléculas típicas de los peroxisomas que por fusión irán creando peroxisomas maduros. Pero incluso, una vez formado el peroxisoma, las proteínas que formarán parte de la membrana, y algunas internas, además de desde el citosol, pueden llegar en vesículas producidas en el retículo, por una ruta vesicular independiente de COPII.


MITOCONDRIA


La estructura de la mitocondria se puede observar en el microscopio electrónico como organelos individuales de estructura arriñonada con longitud que va de 1 a 4 um. Un aspecto muy importante de estos organelos es que tienen la posibilidad de fusionarse o bien fisionarse (es decir, dividirse en dos). 

Estos organelos son conocidos por su función más característica que es la generación de moléculas de ATP que se utilizan en actividades celulares que requieren energía. Si bien la función primordial de la mitocondria es la producción de energía, cuenta con otras características funcionales como por ejemplo: la producción de ciertos aminoácidos o bien ña generación de grupos hemo, también tiene función importante en la captación y liberación de iones calcio.

La estructura y composición básica de esta unidad funcional es que cuenta con dos membranas mitocondriales (interna y externa) y una matriz mitocondrial.


La membrana mitocondrial externa rodea por completo a la mitocondria mientras que la memebrana interna se subbdivide en dos dominios interconectados contando con proteínas residentes que tienen distintas funciones, esta membrana en su dominio mas predominante (el dominio con relación a la matriz mitocondrial) es la única que envuelve a las crestas mitocondriales. Estas crestas contienen una gran cantidad de la maquinaria productora de ATP denominada ATP sintasa.

Las membranas mitocondriales dividen al organelo en dos compartimientos acuosos, uno al interior denominado matriz mitocondrial y el otro entre las dos membranas llamado espacio intermembrana.

La membrana externa esta formada por lípidos  y enzimas que participan en la oxidación de adrenalina, la degradación de triptófano y la elongación de los AG. En cambio la membrana interna contiene alrededor de 100 polipeptidos diferentes, esta es rica en cardiolipina (difosfatidilglicerol) cuya función es importante para facilitar la actividad de las proteínas participantes en la síntesis de ATP.

La matriz  tienen una consistencia gelatinosa por elevada concentración de proteínas hidrosolubles. Además de tener proteínas también contiene ribosomas que son un poco más pequeños que los que encontramos en le citosol, también encontramos moléculas de ADN a las que denominaremos ADNmitocondrial, con estos datos podemos decir que la mitocondria tiene su propio material genético con la capacidad de producir su propio ARN y por ende producir sus propias proteínas.

 METABOLISMO OXIDATIVO

Tenemos que comentar primeramente el metabolismo de la glucosa los llevan a cabo las enzimas de la glucolisis que se encuentran en el citosol, este proceso se lleva a cabo por diez reacciones enzimáticas que ya las hemos estudiado. Pero durante este proceso podemos decir que se lleva a cabo la producción de dos moléculas de ATP por solo la oxidación de una molécula de glucosa, producción de dos NADH,  también produce dos moléculas de piruvato que es la molécula de la que preside el metabolismo oxidativo en la mitocondria. 

Los organismos aerobios son capaces de extraer grandes cantidades de energías del piruvato y  NADH producidos durante la glucolisis, estos producirán más de  30 moléculas de ATP. Cada molécula de piruvato se trasporta hacia la matriz mitocondrial donde se descarboxila para formar acetil-coA esta reacción se da por la acción de un complejo multienzimatico denominado piruvato deshidrogenasa.

Ciclo de Krebs



La acetil-coA ingresa a una vía denominada ciclo de los ácidos tricarboxilicos en la que se oxida el sustrato y se conserva su energía, todas las enzimas del ciclo se encuentran en la matriz mitocondrial excepto una, la succinato deshidrogenasa que se encuentra en la membrana mitocondrial interna y tiene una estrecha relación en la cadena transportadora de electrones. 

En esta vía metabólica central por excelencia ya que ahí convergen las demás vías metabólicas ya sea catabólicas o anabólicas. Este ciclo está dado por 8 reacciones cuya finalidad es transformar energía y dar un sustrato siguiente como lo es el oxalacetato para que vuelva a iniciar el ciclo. La producción neta del ciclo son 3 NADH, 1 FADH y 1 GTP por molécula de acetil-coA.

Importancia de las coenzimas reducidas en la formación de ATP

Podemos decir que los productos primarios del ciclo son las coenzimas reducidas NADH y FADH, estas contienen electrones de alta energía removidos de varios sustratos durante su oxidación. Estas coenzimas son de vital importancia en las reacciones aeróbicas y de igual manera contribuyen a la producción de ATP.

Los electrones de estas moléculas pasan a una serie de proteínas que se encuentran en la membrana mitocondrial interna, esta serie de proteínas se le denomina cadena transportadora de electrones, dichas partículas pasan a lo largo de la cadena respiratoria en reacciones que liberan energía. La energía liberada durante el transporte de electrones se almacena en forma de un gradiente de concentración de protones a través de la membrana. Los electrones de baja energía se transfieren al receptor final que es el oxígeno (O2).
Una enzima proporciona la energía necesaria para fosforilar moléculas de ADP y convertirlas en ATP esta enzima recibe el nombre de ATP-asa, esta formación es gracias al gradiente electroquímico de protones que se formó durante la cadena transportadora de electrones.

Transporte de electrones

Los electrones de alta energía unidos al FADH y NADH se transfieren a través de una serie de acarreadores específicos de electrones que constituyen a la cadena trasportadora de electrones. Esta se compone de 5 de portadores de electrones unidos a la membrana: flavoproteinas, citocromo, átomos de Cu, ubiquinona y proteínas de hierro y azufre.
1.    Las flavoproteinas consisten en un polipeptido unido con fuerza a un grupo prostético relacionado; FAD (FMN. Cada uno es capaz de aceptar y donar dos electrones y dos protones.
2.    Citocromos, proteínas que cuentan con grupos prostéticos hemo, el átomo de Fe da lugar a la aceptación y perdida de un electrón. Hay tres tipos distintos de citocromos (a,b,c).
3.    3 átomos de Cu, se localizan dentro de un solo complejo. Aceptan y donan un solo electrón.
4.    Ubiquinona, molécula liposoluble que contiene una cadena hidrófoba larga. Cada ubiquinona puede aceptar y donar dos electrones y dos protones.
Complejos

Complejo 1. NADH deshidrogenasa, es la puerta de entrada de la cadena y cataliza la transferencia de un par de electrones del NADH a lla ubiquinona.
Complejo  2. Succinato deshidrogenasa, esta formado por 4 polipeptidos, dos subunidades hidrófobas que fijan la proteína a la membrana y dos subunidades hidrofilicas que comprende a la enzima del ciclo de Krebs. Suministra una vía para alimentar al FAD y a la ubiquinona. Contiene un grupo hemo el cual atrae electrones que se han escapado, lo que evita que se formen radicales superoxidos destructivos.
Complejo  3. Citocromo bc1, cataliza la transferencia de electrones de la ubiquinona al citocromo c, se forman 4 protones por cada par de electrones que se transfieren a este complejo.
Complejo 4. Citocromo c oxidasa, es el paso final del transporte de electrones en la mitocondria, es la transferencia sucesiva de dichas partículas del citocromo c reducido al oxígeno. Es aquí donde se lleva a cabo la verdadera respiración celular.




ATP-asa

Es un complejo proteico en forma de hongo conformado por dos componentes principales, una cabeza F1 esférica y una sección basal F0 incrustada en la membrana interna. Ahora bien gracias al potencial gradiente electroquímico que se creo durante la cadena transportadora de electrones, se dice que cuando entran 4 protones en la parte basal o F0 de la enzima, le da la fuerza necesaria llamada fuerza protón motriz que gracias a esta se lleva a cabo la fosforilacion que tiene como interacción al ADP y Pi para la formación de ATP.


Mecanismo para la formación de ATP.


1.      La energía liberada con el movimiento del protón no se usa para impulsar la fosforilación del ADP en forma directa, sino que se emplea en cambiar la afinidad de unión del sitio activo por el producto ATP.
2.            Cada sitio activo progresa de manera sucesiva por tres diferentes conformaciones con afinidades distintas por los sustratos y los productos.
3.            El ATP se sintetiza por catálisis rotatoria, en la que una parte de la ATP sintasa .
rota en relación con otra parte.




Otras funciones para la fuerza motriz  de protones además de la síntesis de ATP.

Aunque la producción de ATP puede ser la actividad más importante de las mitocondrias, estos organelos participan en muchos otros procesos que requieren el ingreso de energía. A diferencia de la mayor parte de los organelos que dependen sobre todo de la hidrólisis del ATP para impulsar sus actividades, las mitocondrias dependen de una fuente alternativa de energía: la fuerza motriz de protones. Por ejemplo, esta fuerza motriz de protones impulsa la captación de ADP y Pi en las mitocondrias a cambio del ATP y H+, respectivamente. 

Esta y otras actividades que ocurren durante la respiración aeróbica. En otros ejemplos, la fuerza motriz de los protones puede usarse como fuente energética para “jalar” iones calcio hacia el interior de la mitocondria; para impulsar los fenómenos de la fusión mitocondrial, y para hacer que polipéptidos específicos seleccionados entren a la mitocondria desde la matriz.

El modo en que los niveles de ATP tienen una función importante en el control de la velocidad de la glucólisis y el ciclo del ácido tricarboxílico mediante la regulación de la actividad de enzimas clave. Dentro de la mitocondria, el nivel de ADP es el factor determinante de la velocidad respiratoria.

 Cuando los niveles de ADP son bajos, los de ATP casi siempre son altos, por lo que no hay necesidad de oxidar más sustrato para proporcionar electrones a la cadena respiratoria. 

En tales condiciones, la síntesis ATP es escasa, por lo que los protones no pueden reingresar a la matriz mitocondrial a través de la sintasa de ATP. Esto conduce a la acumulación sostenida de fuerza motriz de protones, lo que a su vez inhibe las reacciones de bombeo de protones en la cadena de transporte de electrones y el consumo de oxígeno por la citocromo oxidasa. 

Cuando la proporción ATP/ADP disminuye, el consumo de oxígeno aumenta en forma súbita. Ya se demostró que muchos factores influyen en la velocidad de la respiración mitocondrial, pero las vías que regulan la respiración no se conocen bien.


Función anormal de las mitocondrias.

La mayor parte de las enfermedades causadas por una función anormal de las mitocondrias se caracteriza por degeneración del tejido muscular o cerebral, ya que los dos utilizan cantidades enormes de ATP. 

La gravedad de estos trastornos varía desde enfermedades que causan la muerte durante la lactancia, hasta los que causan convulsiones, ceguera, sordera y/o episodios parecidos a un accidente vascular cerebral, y hasta trastornos leves caracterizados por intolerancia al ejercicio o espermatozoides inmóviles. Los pacientes con alteraciones graves casi siempre tienen fibras musculares esqueléticas anormales que contienen grandes agregados periféricos de mitocondrias.


Más de 95% de los polipéptidos de la cadena respiratoria son codificados por genes que residen en el núcleo. Y sin embargo, la mayoría de las mutaciones vinculadas con enfermedades mitocondriales se han rastreado hasta mutaciones en el DNA mitocondrial, o mtDNA. Los trastornos más graves casi siempre se originan de mutaciones (o deleciones) que afectan genes que codifican RNA de transferencia mitocondrial, el cual es necesario para la síntesis de los 13 polipéptidos producidos en las mitocondrias humanas.
La herencia de los trastornos mitocondriales contrasta en varias formas con la herencia mendeliana de los genes nucleares. 

Las mitocondrias presentes en las células de un embrión humano provienen exclusivamente de las mitocondrias que estaban en el óvulo al momento de la concepción, sin contribución alguna del espermatozoide que lo fecundó. Por consiguiente, los trastornos mitocondriales se heredan por línea materna.


Además, es posible que las mitocondrias de una célula contengan una mezcla de mtDNA normal (tipo nativo) y mutante, un trastorno conocido como heteroplasmia. Es muy probable que se acumulen mutaciones mitocondriales en las células que permanecen mucho tiempo en el cuerpo, como las del tejido nervioso y muscular. Se cree que los cambios degenerativos en la función mitocondrial contribuyen a varias enfermedades neurológicas frecuentes de inicio en el adulto, en particular la enfermedad de Parkinson (PD).


ENFERMEDADES




LHON está causada por mutaciones en el ADN mitocondrial (ADNmt). Todas producen alteraciones en los genes MT-ND1MT-ND4 y MT-ND6 del complejo I de la cadena respiratoria mitocondrial.

Entre los 18 y los 30 años se observa con frecuencia una pérdida de visión central aguda o subaguda, brusca e indolora.
Afecta a ambos ojos simultáneamente o de forma secuencial, con pérdida de visión en el segundo ojo semanas o meses después.

También pueden darse otros signos neurológicos. Estas anomalías se conocen como Leber "plus", e incluyen trastornos motores, distonía, temblor postural y ataxia cerebelosa.

PEARSON

Dicho síndrome es entonces un disturbio mitocondrial congénito, de carácter raro, que se da normalmente como consecuencia de un rearreglo del ADN mitocondrial o también pero menos frecuentemente por causa de mutaciones.
El síndrome de Pearson se caracteriza por una anemia sideroblástica refractaria, vacuolización de los precursores de la médula ósea y disfunción exocrina del páncreas.

BARTH

El BTHS está causado por mutaciones en el gen TAZ (tafazzin; Xq28) que codifica la aciltransferasa Taz1p implicada en el metabolismo de la cardiolipina, un fosfolípido muy importante de las membranas mitocondriales internas. Lo cual compromete finalmente la estructura mitocondrial o la función de la cadena respiratoria.
       Miocardiopatia
       Neutropenia
       Músculos esqueléticos subdesarrollados y debilidad muscular
       Crecimiento retrasado
       Intolerancia al ejercicio
       Deficiencia de cardiolipina
       Aciduria

BERI-BERI

DEFICIENCIA DE VITAMINA B1:
       Consumo de alcohol
       Genético
       Las mujeres embarazadas y las personas con hipertiroidismo
       La diarrea prolongada  
       Los niños que se alimentan con leche materna o leche maternizada con bajo contenido de vitamina B1.
       La diálisis renal
       Existen dos tipos de esta enfermedad: beriberi húmedo y beriberi seco. El beriberi húmedo puede afectar la función cardíaca y, en los casos más extremos, puede ocasionar insuficiencia cardíaca. El beriberi seco provoca daños en los nervios y puede ocasionar pérdida de la fuerza muscular y, eventualmente, parálisis muscular. Si no la enfermedad no se detecta ni se trata, puede ocasionar la muerte.

       Deficiencia del complejo 3:
       Encefalomiopatía mortal infantil, acidosis láctica congénita, hipotonia, postura distrófica, convulsiones y coma. Es común la fibrosis roja.
       Encefalomiopatía de brotes posteriores: estatura corta, ataxia, demencia, pérdida auditiva, neuropatía sensorial, retinopatía pigmentosa y síntomas piramidales. Es común la fibrosis roja. Posibilidad de acidosis láctica.
       Miopatía, con intolerancia al ejercicio que deviene en debilidad continua. Es común la fibrosis roja. Posibilidad de acidosis láctica.
       Cardiomiopatía
.
       Deficiencia del complejo 4:

       Encefalomiopatía: normal durante los primeros 6 a 12 meses de vida; después presenta regresión en el desarrollo, ataxia, acidosis láctica, atrofia óptica, oftalmoplegia, nistagmus, distonia, signos piramidales y problemas respiratorios. Frecuentes convulsiones .
       Miopatía: dos variantes principales:
       Miopatía infantil mortal
       Miopatía infantil benigna
Síndrome de Leigh
Síntomas son la falta de succión en los bebés y la pérdida de control de la cabeza y de los movimientos voluntarios. pérdida de apetito, vómitos, irritabilidad, llanto continuo y convulsiones. Si la enfermedad progresa, los síntomas incluyen debilidad generalizada, falta de tono muscular, espasticidad, trastornos del movimiento, incapacidad para coordinar el equilibrio

El síndrome de Leigh se puede clasificar en:

ADN mitocondrial o Síndrome de Leigh de transmisión (o herencia) materna
ADN nuclear: causada por una mutación en el ADN nuclear, y sub-dividido de acuerdo al modo de herencia y del gen mutado en la forma con herencia autosómica recesiva y la forma con herencia ligada al cromosoma X.
Síndrome de Kearns-Sayre
Sintomas: sordera bilateral neurosensorial, las afectaciones cardiacas, las afectaciones del sistema nervioso central, la miopatía del músculo esquelético, los desórdenes intestinales y endocrinos y el fallo renal.
El KSS está causado por deleciones de grandes fragmentos de ADN mitocondrial (ADNmt), resultando en la pérdida de genes involucrados en la ruta de señalización de la fosforilación oxidativa.
Tratamiento: colocación de un marcapasos ,proporcionar audífonos. El suplemento con coenzima Q10 ha resultado ser beneficioso en algunos casos. Las manifestaciones oftalmológicas se pueden tratar quirúrgicamente.

MELAS
Síntomas: cefaleas con vómitos y, en ocasiones, signos de pseudoapoplejía, como confusión, hemiparesia y hemianopsia.
A menudo se producen en pacientes con síntomas crónicos como debilidad muscular, sordera, diabetes, baja estatura, miocardiopatía, retraso en el desarrollo, pérdidas de memoria o trastornos de atención. 
Causada por: mutaciones en el ADN mitocondrial (3243A> G en el gen del ARNt de leucina)
WOLFRAM

Síntomas: diabetes mellitus tipo I, diabetes insípida, atrofia óptica y signos neurológicos, atonia del tracto urinario, ataxia, neuropatía periférica, demencia, problemas psiquiátricos y/o epilepsia
Hiperamonemia 1 y 2

HIPERAMONEMIA I: Es el defecto en la falta de la enzima carbamoil fosfato sintetasa I, la cual transforma el amoniaco a carbamoilfosfato. 
Síntomas:
 - NH4 elevado en:
 - Sangre
 - Hígado
 - Orina
 - Vómitos
 - Retraso mental

HIPERAMONEMIA II: Es el defecto en la falta de la enzima ornitina transcarbamilasa, la cual transforma el carbamoilfosfato a citrulina. Es una enfermedad de herencia ligada al cromosoma X.
Síntomas:
- Glutamina elevada en:
- Sangre
- LCR                                                                                                  
 - Vómitos, convulsiones, retraso mental
- Letal en varones en periodo neonatal
Encefalopatía mitocondrial
Herencia: La mutación 3271T> C del gen ARNt Leu
v  Síntomas :
cefaleas con vómitos y, en ocasiones, signos de pseudoapoplejía, como confusión, hemiparesia y hemianopsia.
A menudo se producen en pacientes con síntomas crónicos como debilidad muscular, sordera, diabetes, baja estatura, miocardiopatía.

No existe ningún tratamiento que hasta hoy haya sido exitoso.





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